2009年1月

あけましておめでとうございます。昨年、アメリカでは大統領選で初の黒人が勝利するなど大きな変化が起こり、またサブプライムローン問題から全世界的な金融不況が発生し、その結果、製造業も業績が一気に悪化し、アメリカを代表する企業にまで破綻の危機がささやかれました。その影響はアメリカだけに留まらず、世界中に広がり、我が国においてもトヨタを始めとする大企業の業績が悪化し、それに伴って製造業に多い派遣社員や外国人労働者の解雇が急増し、治安悪化が心配されるとともに失業対策が急がれる状況に陥りました。トヨタは愛知県、名古屋市の基幹産業でもあり、業績の悪化から法人事業税が大幅に減少し、次年度以降の歳出削減が必要と言われております。それは医療・福祉分野にも影響がありますので、せっかく政府予算案では社会保障費が増となる良いニュースがある一方で、名古屋市民の健康に直接関係のある名古屋市の状況がまず気になります。今年の春先には名古屋市長選が、またいつになるかは不明ですが、衆議院議員選挙も今年中に行われる予定です。世がいかなる状況になっても国民、市民に最善の医療が提供できるか否かは首長、議員がどう考えているかによります。選挙は自分たちの意見を伝える大事な手段です。選挙の際にはその力を十分働かせていただきたいと思います。
 
 昨年末より、防犯用カメラを医院玄関、待合室に設置いたしました。当院でも残念ながら時々靴や持ち物などの盗難、紛失の被害があり、今後の大きな被害を防ぐためにやむを得ず設置することといたしました。もちろんプライバシーには十分配慮し、運用いたしますので、ご容赦のほどよろしくお願いいたします。

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2009年1月

保険料滞納世帯の子どもに保険証を
 国民健康保険料を滞納し「無保険」状態となっている世帯の子どもが必要な医療を受けられるよう、中学生以下には短期の保険証を交付することを内容とする改正国保法が12月19日、参院本会議で全会一致で可決・成立したことはご存知ですか?

【無保険とは】
 その名の通り、被保険者としての資格を喪失している状態のことを指します。
 では、何故無保険となってしまうのか。社会保険と比べ、国民健康保険の保険料は割高です。その為、中々保険料が払えず滞納してしまい、無保険世帯となってしまうそうです。また、以前話題になった給食費滞納と同様に、払えるのに払いたくないという理由から無保険となっている世帯もあるそうです。
 昨年11月の経済財政諮問会議において、麻生総理は「病気になるのは本人の不摂生のためであり、そういう人の為に健康体である自分は保険料を払いたくない」という意味合いにとれる発言をしましたが、これは社会保障を根底から否定するものです。保険制度は国民がお互いに医療費を助け合っていこうという考えからつくられました。自分は健康だから保険料なんて払う必要がない、払いたくないと思うのではなく、お互い様の気持ちを持って保険料を支払って頂きたいと思います。

【保険料を滞納すると】
 保険料を滞納すると、まず最初に有効期間の短い短期被保険者証に切り替えられます。その後、さらに滞納が続くと(1年以上の滞納)短期被保険者証の返還を求められ、代わるものとして『被保険者資格証明書』が交付されます。通常、国民健康保険で病院にかかる場合、患者負担は3割。7割は保険が負担します。しかし、資格証明書になると、患者は病院窓口でいったん全額を払わなければなりません。その後、役所に請求すれば保険負担分が払い戻されるといいますが、現実は、返金分は保険料滞納分に充当され手元に返ってこない場合もあります。子どもの医療費無料制度があっても資格証明書の場合、病院窓口で全額支払わなければ適用されません。その為、資格証明書世帯の児童生徒が学校の保健室に駆け込むケースが増えているそうです。

【無保険世帯の子ども達は今後】
 本年4月施行される改正国保法では、滞納世帯であっても、中学生以下の子どもには6カ月間有効な短期被保険者証を一律に交付するとされています。現行では、世帯主が保険料を1年以上滞納した場合には、保険証と引き換えに「資格証明書」が交付され、医療費全額をいったん医療機関の窓口で支払わなければならず、経済的な負担から子どもの受診抑制につながると指摘されていました。この度の改正案では子どもが医療機関で適切な治療を
受けられるようにと、滞納世帯であっても中学生以下の子どもは保険証を持てるようになるそうです。 保険料滞納は確かに問題であり、本来ならば誉められたことではありませんが、滞納する側にも様々な理由があると思います。滞納のしすぎで保険証の返還を求められたりして、無保険の状態になってしまう前に、減免制度など利用できないか、役所に相談に行かれると良い方法が見つかるかもしれませんね。

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2009年1月

アロマセラピー
アロマセラピーもしくはアロマテラピー(Aromatherapy)とは、花や木など植物に由来する芳香成分(精油)を用いて、心身の健康や美容を増進するものです。身近なものとして、お香やフレグランス・キャンドルも含め、生活に自然の香りを取り入れて、ストレスを解消したり心身をリラックスさせるものがあります。

【アロマオイル】 
 植物から抽出されたオイルで、混じりけの無いピュアなものを精油とも呼びます。どのアロマオイルも独特の香りを持ち、それが心に影響を与えるといわれています。また植物の持つ自然治癒の力が、効果や効能を発揮してくれることが期待されています。香りには大きく分けて、7つの系統があります。ハーブ、柑橘、フローラル、エキゾチック、樹脂、スパイス、樹木、以上の7つの系に分けるのが一般的です。

【使用方法】 
 アロマテラピーの方法としては、芳香浴・マッサージ・入浴の3つが基本です。アロマポットやディフューザー(拡散器)で室内に香りを流しておく「芳香浴」は、香りによる精神的・心理的効果を得る最も簡単な方法であり、リラックス効果が期待できます。
 家庭でも手軽にできるものとして、お風呂に精油を垂らしてリラックス効果を楽しむ方法もあります。バスタイムを利用して手軽にアロマテラピーを楽しむことが出来ます。エッセンシャル・オイルはお湯に溶けないので、お湯に数滴たらしてよくかき混ぜてから入ります。マッサージや入浴などにアロマテラピーを併用すれば、精神的のみならず肉体的なストレスの軽減にも効果を発揮します。

 【注意点】 
 直接肌につけたり飲んだりすることは避け、3歳以下の乳幼児、妊娠中の使用は十分に注意を払う必要があります。アレルギーを起こしやすい精油もありますので、少量の使用から始めましょう。また引火性があるため、火気には注意してください。

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2008年11月院長より

今年も早、11月となり、年の瀬を迎えようとしております。まだまだ、寒くなったり、暖かい日が続いたりと天候が不安定であり、風邪などの感染症にかかりやすい時期ですから、うがいと手洗いを励行し、予防を忘れないようにして下さい。 今年のインフルエンザの予防接種はもうお済みでしょうか。当院のように契約している医療機関では企業の発行する補助券が使えます。予防接種をしてから抵抗力がつくのに2週間以上かかり、はやり始めてからあわてて接種しても間に合わないので、接種時期として、遅くても11月末までには一回目を接種しておく方がよろしいようですので、ご検討ください。例年通り、高齢の方には名古屋市からの補助により、安価にて摂取が出来ますので、ご利用ください。

特定健診はお済みでしょうか。例年の名古屋市民の健診と違い、特定健診は受けられる対象者、年齢、期間が異なっております。対象者となっている方にはそれぞれの健康保険組合より、受診券が送付されているはずで、おそらく来年1月が受けられる期限となっているはずなので、まだ受けていらっしゃらない方、ご確認ください。

 昨年11月の便りにも一年足らずで総理大臣が替わってしまった話を書きましたが、なんと今年も同じことが起こってしまいました。今度の麻生総理は早々に解散、総選挙を行うだろうとの大方の予想でしたが、思わぬ金融危機等により、来年春以降まで、衆議院解散、総選挙が遅れる可能性が出てきました。その頃には名古屋市の市長選挙もある予定で、来年はその後の国と市の行く末を左右する重要な年になりそうです。いつも書いておりますが、選挙は皆様の声を政治に反映させる最も重要な手段ですから、必ず投票に行き、国政、市政に健康を願う皆様方の声を届けていただきたいと思います。出来ますれば、我々医療従事者が応援する候補者にその一票を入れていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

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