板倉医院

子どものうつ
　今回は、子どものうつに気づくためのポイントについてです。

　子どものうつははじめは身体症状（身体のだるさ、食欲不振、頭痛、腹痛など）や行動の問題（不登校など）が主体であったり、他の障害（摂食障害、不安障害、強迫性障害など）と一緒に出てくることが少なくありません。そのため本人の訴えや周囲の注意が、身体症状や行動の問題などに向いてしまい、うつ症状が見えにくくなってしまっていることがあります。

　子どもはこころの状態をどう言って良いかわからないため、自分から大人に伝えることは難しいです。そのため、大人からの適切な質問、問いかけが大切になってきます。

「今楽しいことは？（興味・関心）」＜ない。＞
「本や漫画は読める？（意欲・気力）」＜集中できない。＞
「勉強は手に付く？（知的活動能力）」＜できない。＞
「気分の落ち込みは？（抑うつ気分）」＜ある。＞
「イライラは？（不安・焦燥）」＜ある。＞
「夜はよく眠れる？（睡眠障害）」＜眠れない。＞
「御飯はおしいしい？（食欲）」＜おいしくない。＞
「だるい？（身体のだるさ）」＜だるい。＞
「朝と夜どっちが調子いい？（日内変動）」＜お昼から少し元気になる。＞
「お休みの日も調子悪い？（学校の問題）」＜悪い。＞

　これらの答えがあるときは、うつ状態を考える必要があります。
　次回は、子どものうつを予防するために家庭でできることについて考えたいと思います。

子どものうつ

今回は、子どものうつはどのような症状が出るのかについてです。

子どものうつ病を精神症状（こころの状態）と身体症状（からだの状態）にわけると、精神症状では興味・関心の減退や知的活動能力の減退などが基本となり、身体症状では睡眠障害、食欲の変化、身体のだるさなどが基本になるとされています。

【こころの状態】
興味・関心の減退：好きなことも楽しめない。趣味にも気持ちが向かない。
意欲・気力の減退：何をするのも億劫。気力がわかない。何事も面倒。
知的活動の減退：何も頭に入らない。能率低下。集中の低下。学業成績の低下。

【からだの状態】
睡眠障害：中途覚醒（途中で目が覚める）
早朝覚醒（早朝に目が覚める）
熟睡障害（眠りが浅い）寝付きが悪い（入眠障害）
時に眠りすぎる（過眠）
食欲障害：食欲低下。体重減少（子どもの場合、期待されるような体重増加がない）
身体のだるさ：全身が重い。疲れやすい。身体の力が抜けたような感じ。
日内変動：朝が最も悪く、夕方から楽になる。

子どものうつ病は、一見するとうつ病に見えないと言われています。見るからに元気が無く、いかにも憂うつな表情でというのは、かなりの重症の場合のみで、子どものうつ病のほとんどを占める軽傷うつ病においては、むしろ穏やかに、ごく普通の表情で、時には笑顔を交えながらきちんと話をすることが
できる子どもが多いのです。周りの大人が気づかないことも稀ではありません。

　次回は、子どものうつに気づくためのポイントについて考えたいと思います。